保险理赔程序

1、非诉讼业务和诉讼业务的概念。

2、理赔问题的程序：第一，索赔行为产生；第二，核赔；第三，理赔。

3、根据《保险法》的规定，被保险人或者受益人，索赔环节应该尽两个方面的义务:

（1）险事故发生后应该及时通知保险人；

（2）向保险公司提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证据和资料。

4、根据“险事故发生后应该及时通知保险人”派生出的问题：

（1）“及时”怎么理解？

（2）事故是否属于保险责任。

（3）事故损失的大小。

5、根据“向保险公司提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证据和资料。”派生出的问题：

（1）要证明保险事故真实发生；

（2）要证明损失程度多少；

（3）要证明因果关系。

6、涉及到提供材料的问题，《保险法》修改后规定就比较详细了，表现在三个方面：

第一，被保险人提供材料的范围法律有了限制，即法律规定范围是与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料；超出这个范围，就不属于被保险人的法律义务。

第二，提供的材料必须在被保险人的能力范围。

第三，就是对保险人权利的限制。

7、律师代表被保险人时，律师必须要控制保险公司要你提供的材料。

8、律师代表保险公司，一定要注意保险公司遇到举证问题，保险公司举证不了，就得承担责任。

9、一次性的问题。

（五）保险核赔、赔偿问题

1、保险公司核赔、理赔义务涉及到两个方面，第一，保险公司要及时进行责任核定；第二，核定损失确定赔偿给付金额，并及时履行赔偿义务。

2、核赔期限是《保险法》修改对保险公司一个非常重要的限制，一般情况下规定应当及时作出核定，情形复杂的应当在30日内作出核定。